影片讲述了一个年幼的小女孩艾利克斯在自己七岁生日那天，亲眼目睹了自己的母亲被杀，母亲死后，父亲也相继去世了，她与妹妹桑德拉相依为命，来到了孤儿院。她尽职尽力地照顾着她的妹妹。一场车祸之后艾利克斯一直出现幻觉，她看到抹着白粉的恐怖小丑和气氛诡异的游乐场令她的生活似乎陷入了一个恐怖的梦魇之中无法醒来，艾利克斯能否摆脱这个噩梦呢？
翻拍自1962年的同名电影

对年轻人约翰（奥利弗·哈德森 Oliver Hudson 饰）来说，世上似乎真的存在天上掉馅饼的美事。偶然机缘，他继承了叔叔在某小岛上的房子。为了庆祝这一时刻，约翰约请兄弟迈特（埃瑞克·李威利 Eric Lively 饰）及他们的女友、好哥们尼姬（米雪儿·罗德里格兹 Michelle Rodriguez 饰）、莎拉（ 塔瑞恩·曼宁 Taryn Manning 饰）、诺亚（希尔·哈勃 Hill Harper 饰）。他们只顾沉湎于小岛的异域风情，却忽视了其背后隐藏的危险。不久，莎拉遭到疯狗的攻击，恐慌迅速在他们中间蔓延。原来岛上曾有一个犬类驯养所，小岛人去楼空，而感染了狂犬病的狗却幸存下来。
在这个隔绝的小岛上，这个几个年轻人成为恶犬狩猎的目标……

在一个名为瑞弗顿的小镇，曾出现过令人闻风丧胆的开膛手。他的真实身份是一个名叫亚伯尔·普林科夫（Raúl Esparza 饰）的普通男子，开膛手似乎是他一个隐藏的人格，又像是潜藏在他体内的罪恶的幽灵。某晚，亚伯尔失心发狂，杀害了待产的妻子。他则被赶来的警察射上，却在回警局的路上引发事故，从此下落不明。与此同时，小镇医院内降生了7名早产儿。
16年过去，当年的7名婴儿成为了好朋友。他们将生日定为开膛手日，每年的这一天都举行奇怪的庆祝仪式，期望借此远离开膛手的梦魇。但是这一年，开膛手亚伯似乎真地回到了瑞弗顿，并将目标锁定在这7个孩子身上……