一觉醒来的亚当（雷•沃纳尔 Leigh Whannell饰）发现自己被困在一个废弃的厕所里。他的对面是同样命运的劳伦斯（加利•艾尔维斯 Cary Elwes 饰）——他们被人用铁链绑住了腿，并吃惊发现二人中间横亘着一个恐怖的死人。死人鲜血淋漓，左手拿录放机右手拿枪。
亚 当兜里被人放进来一盘磁带，他赶紧放到录放机里。磁带里说，劳伦斯必须在今晚6点前杀死亚当，否则二人将同归于尽，劳伦斯的家人也不能幸免。而面前死人流出来的血，剧毒无比。
一个血腥的死亡游戏开始了。在剩下不多的时间里，他们必须找到线索，逃出地狱。在最后关头，当他们以为重见天日的时候，新一轮的噩梦才刚刚开始。

老鸟警探（塞缪尔·杰克逊 Samuel L. Jackson 饰）带领警探（克里斯·洛克 Chris Rock 饰）调查惨绝人寰的连环杀警案，“拼图杀人魔”重出江湖的传言，再度勾起所有人心中的恐惧。这次新的游戏规则，似乎直冲警察而来。每个命案现场留下的“死亡漩涡”，将把他们卷进难以抽身的血腥深渊之中……
《电锯惊魂》第九部由第8部的两位编剧皮特·古德芬格和乔什·斯托伯格撰写剧本。执导了《电锯惊魂234》的达伦·林恩·鲍斯曼此番回归执导。